Diagnosa Penyakit Grave
Dokter Anda mungkin menduga bahwa Anda memiliki penyakit Graves hanya berdasarkan riwayat medis dan keluarga Anda, dikombinasikan dengan gejala Anda. Langkah berikutnya — untuk membuat diagnosis yang akurat — melibatkan pengujian tiroid Anda untuk mengetahui apakah fungsi itu berfungsi sebagaimana mestinya, atau jika Anda mengalami hipertiroidisme atau hipotiroidisme.
Sebelum Anda melakukan tes ini, Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang semua obat dan suplemen yang Anda minum, karena obat-obatan tertentu (seperti pil KB dan aspirin) benar-benar dapat mempengaruhi hasil tes tiroid.
Tes Darah Penyakit Graves '
Dokter atau ahli endokrin akan mengambil darah Anda untuk menguji kadar hormon tertentu. Ia mungkin ingin mengukur hormon thyroid-stimulating (TSH), T3 (triiodothyronine), dan T4 (thyroxine). T3 dan T4 adalah hormon utama yang diproduksi oleh tiroid Anda. TSH, yang dilepaskan oleh kelenjar pituitari, memberitahu tiroid Anda untuk menghasilkan T3 dan T4.
Jika dokter Anda tidak dapat secara definitif mendiagnosis penyakit Graves setelah melihat tingkat TSH, T3, dan T4 Anda, ia dapat memesan tes darah tambahan untuk memeriksa faktor lain yang mungkin mengindikasikan penyakit Graves — seperti tingkat antibodi.
Pengujian Tingkat TSH
Ini biasanya tes pertama yang diperintahkan dokter. Dia akan ingin memeriksa kadar hormon thyroid-stimulating Anda.
Jika Anda memiliki penyakit Graves, kadar thyroid-stimulating hormone (TSH) Anda mungkin akan sangat rendah karena kelenjar pituitari akan mencoba untuk mengkompensasi kelebihan T3 dan T4 hormon dalam darah. Ini akan berhenti memproduksi TSH dalam upaya untuk menghentikan produksi hormon tiroid.
Menguji Total T3 dan T4 Hormone Levels
Jika kadar TSH Anda sangat rendah, dokter mungkin juga ingin memeriksa kadar hormon T3 dan T4 Anda saat dia bekerja untuk diagnosis penyakit Graves.
Kisaran normal T3 dan T4 diperlukan untuk mengatur metabolisme tubuh Anda di tingkat sel, sehingga dalam tes darah, dokter Anda akan mencari tingkat abnormal.
Orang dengan penyakit Graves biasanya akan memiliki terlalu banyak T3 dan T4 dalam darah mereka. Itu karena antibodi thyroid-stimulating immunoglobulin (TSI) salah mengarahkan tiroid untuk membuat terlalu banyak T3 dan T4. Anda dapat membaca lebih lanjut tentang TSI dan bagaimana itu menyebabkan kondisi ini dalam artikel dasar kami tentang penyakit Graves.
Menguji Tingkat T4 Hormon Gratis
T4 gratis adalah jenis tes darah lain yang dijalankan jika TSH Anda tidak normal. Ini adalah tes yang lebih baru dari total T4. Hasil dari total T4 (seperti yang dijelaskan di atas) dapat diubah oleh protein darah yang mengikat hormon T4.
Namun, T4 bebas kurang dipengaruhi oleh protein darah dan mengungkapkan gambaran yang lebih akurat tentang fungsi atau disfungsi tiroid. T4 gratis mungkin direkomendasikan ketika Anda memiliki gondok, seperti pada beberapa kasus penyakit Graves.
Menguji kadar Immunoglobulin (TSI) thyroid-stimulating
Imunoglobulin menstimulasi tiroid (TSI) adalah jenis antibodi (immunoglobulin) yang diukur dari darah yang diambil. TSI dapat mengikat jaringan di bola mata dan di bawah kulit dan berkontribusi pada pengembangan exophthalmos (mata menonjol) dan myxedema pretibial (penebalan kulit di bagian depan kaki bawah). Anda dapat membaca artikel kami tentang kemungkinan gejala penyakit Graves ini untuk mempelajari lebih lanjut.
Memeriksa level TSI dilakukan jika dokter tidak dapat mendiagnosis penyakit Graves secara definitif dari gejala dan tingkat TSH, T3, dan T4 Anda.
Menguji Tingkat Thyroid Peroxidase Antibodi (TPO)
Karena penyakit Graves adalah gangguan autoimun (di mana sistem kekebalan tubuh Anda menyerang jaringan tubuh yang sehat), tes darah ini mungkin disarankan. TPO mengukur tingkat antibodi peroksidase tiroid. Jika Anda memiliki antibodi dalam darah Anda, itu menunjukkan bahwa sistem kekebalan tubuh telah menyerang tiroid. Namun, sekitar 5-10% orang sehat positif untuk tes TPO antibodi, sehingga kehadiran antibodi ini tidak selalu menunjukkan bahwa Anda memiliki gangguan autoimun.
Radioactive Iodine Uptake (RAIU) dan Scan
Tes dan pemindaian iodin radioaktif yodium akan mengukur jumlah yodium yang diserap oleh tiroid Anda dan juga menentukan apakah seluruh atau sebagian dari tiroid terlalu aktif. Tes ini biasanya dilakukan di rumah sakit atau departemen pencitraan nuklir pusat medis.
RAIU melibatkan mengambil “pil” yodium yang disebut pelacak radioaktif empat hingga enam jam sebelum pemindaian kelenjar tiroid pertama Anda. Yodium digunakan karena kelenjar tiroid Anda secara alami menyerap yodium melalui aliran darah Anda dari makanan yang mengandung unsur untuk menghasilkan hormon tiroid. Ini adalah tes khusus karena tiroid menyerap yodium jauh lebih baik daripada bagian tubuh lainnya, terutama jika tiroid Anda terlalu aktif.
Pemindaian lain diulang 24 jam kemudian. Tes ini tidak menyakitkan dan mengharuskan Anda untuk berbaring di atas meja berlapis dengan kepala terbalik untuk sepenuhnya mengekspos leher dan daerah tiroid Anda.
Jumlah pelacak radioaktif yang diserap tiroid Anda menentukan apakah fungsi tiroid Anda normal atau abnormal. Pengambilan pelacak yodium yang tinggi dapat berarti Anda memiliki hipertiroidisme atau penyakit Graves.
Tes Lainnya
Tergantung pada gejala Anda (misalnya, exophthalmos), tes lain mungkin termasuk CT scan, MRI, atau USG (echography) dari mata dan rongga mata (disebut pencitraan orbital) untuk menentukan dampak yang tepat dari penyakit Graves pada mata. dan struktur sekitarnya (misalnya, otot).
Dokter menggabungkan riwayat kesehatan Anda, gejala, dan semua hasil tes untuk membuat diagnosis penyakit Graves.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar